Найти
Бронхитусен Врамед (Bronchitusen Vramed)
ОписаниеВязкая жидкость от прозрачной до слабо опалесцирующей от светло-желтого до желто-зеленого или светло-коричневого цвета со специфическим запахом базиликового масла.
Фармакологическая группапротивокашлевое средство комбинированное (противокашлевое средство центрального действия+симпатомиметическое средство)
Код АТХR05DB20. Противокашлевые препараты другие в комбинации
Лекарственные формысироп
В 5 г сиропа содержатся:
- активные вещества: глауцина гидробромид - 0,005 г, эфедрина гидрохлорид - 0,004 г;
- вспомогательные вещества - базиликовое масло (0,005 г), лимонной кислоты ангидрид (0,005 г), сахароза (1,750 г), метилпарагидроксибензоат (0,006 г), пропилпарагидроксибензоат (0,001 г), полисорбат 80 (0,05 г), этанол 96% (1,7 об.%) (0,06 г), очищенная вода (до 5 г).
Комбинированный препарат с противокашлевым и бронходилатирующим действием. Глауцина гидробромид подавляет центр кашля, не приводя при этом к подавлению дыхательного центра, появлению запоров и развитию лекарственной зависимости. Эфедрин расширяет бронхи, стимулирует дыхательный центр, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов.
ФармакокинетикаПри приеме внутрь глауцина гидробромид быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови около 90 минут. Метаболизируется в печени и выводится преимущественно почками.
Эфедрин гидрохлорид хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, выводится преимущественно почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 3-6 часов.
Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам сиропа, ишемическая болезнь сердца, коронаросклероз, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, тяжелые органические заболевания сердца, сахарный диабет, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, тиреотоксикоз, феохромоцитома, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, бессонница, закрытоугольная глаукома, беременность (в первые три месяца), период кормления грудью, детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью
пациентам со склонностью к развитию лекарственной зависимости.
Из-за содержания в составе препарата этанола следует соблюдать осторожность при назначении его пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, с черепно-мозговой травмой, при беременности (II-III триместр) и детям с 3-х лет.
Особые указания:
При лечении препаратами, содержащими симпатомиметики, включая Бронхитусен Врамед, могут наблюдаться побочные эффекты со стороны сердечно- сосудистой системы. В опубликованных данных постмаркетинговых исследований сообщается о редких случаях возникновения ишемии миокарда, связанных с применением симпатомиметиков (в том числе эфедрина). Не следует применять препарат пациентам с заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность).
Из-за стимулирующего влияния на ЦНС и возможного нарушения сна не рекомендуется прием препарата после 16 часов. Если через 5-7 дней после начала лечения симптомы заболевания сохраняются или состояние пациента ухудшается, необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат содержит в качестве вспомогательных веществ метил- и пропилпарагидроксибензоат, которые в редких случаях могут вызвать крапивницу, а также реакцию гиперчувствительности немедленного типа с бронхоспазмом.
Следует обратить особое внимание на оценку таких симптомов, как одышка и боль в груди, так как они могут быть как дыхательного, так и сердечного происхождения.
Содержание эфедрина в составе препарата может вызывать положительную реакцию при проведении допинг контроля у спортсменов.
При приеме более 2-х недель может вызвать поражение зубов (кариес).
При применении препарата необходимо учитывать, что одна мерная ложка (5 мл) содержит до 0,069 г этанола (96 % - 1,7 об. %). Максимальная разовая доза препарата (10 мл) содержит около 0,130 г абсолютного этилового спирта, максимальная суточная доза препарата (30-40 мл) содержит около 0,39 г - 0,52 г абсолютного этилового спирта.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:Из-за возможного появления головокружения и нарушения зрения, следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания:Противопоказано применение препарата в первые три месяца беременности и в период грудного вскармливания. В период II-III триместра беременности препарат следует применять с осторожностью.
Принимают внутрь с небольшим количеством жидкости во время или после еды.
Взрослым - по 2 мерные ложки (10 мл) 3-4 раза в сутки;
Детям с 3-х до 10-ти лет - по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в сутки;
Детям старше 10-ти лет - по 2 мерные ложки (10 мл) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения - 5-7 дней.
Со стороны сердечно-сосудистой системы -ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение артериального давления, ишемия миокарда.
Со стороны центральной нервной системы -головная боль, головокружение, психическое и двигательное возбуждение, тремор рук, бессонница. У детей может появиться сонливость.
Со стороны пищеварительной системы -тошнота, рвота, потеря аппетита, запор.
Со стороны эндокринной системы повышение либидо, дисменорея.
Со стороны мочевыделительной системы - затруднение мочеиспускания, задержка мочи у мужчин с гипертрофией предстательной железы.
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек - кожная сыпь, повышенное потоотделение.
Другие - нарушение зрения, тахифилаксия.
Симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита, возбуждение, нарушение кровообращения, тремор конечностей, головокружение, потливость, затруднение мочеиспускания.
Лечение: промывание желудка и применение симптоматических средств.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении препарата с бета-адреноблокаторами бронхолитическое действие эфедрина уменьшается. Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к уменьшению терапевтического действия последних. При одновременном применении препарата с трициклическими антидепресантами, хинидином, сердечными гликозидами повышается риск появления нарушений сердечного ритма. При комбинированном применении с лекарствами - ингибиторами моноаминооксидазы или резерпином возможно резкое повышение артериального давления до развития гипертонического криза, острое нарушение мозгового кровообращения.
При одновременном применении с сердечными гликозидами, некоторыми симпатомиметиками, средствами для ингаляционной анестезии (галотан), хинидином, трициклическими антидепрессантами существует риск развития аритмий. Подобные эффекты могут наблюдаться и при одновременном применении с окситоцином или препаратами, содержащими алкалоиды спорыньи.
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) потенцируют сосудосуживающий эффект эфедрина (риск гипертонических кризов при одновременном применении). Прием препарата возможен только через 2 недели после прекращения приема ингибиторов МАО. Снижает гипотензивное действие симпаголитиков за счет симпатомиметического действия эфедрина. При совместном применении с неселективными бета-адреноблокаторами снижается бронхолитический эффект препарата. При одновременном приеме с пероральными гипогликемическими средствами возможно уменьшение гипогликемического эффекта.
Препараты, стимулирующие центральную нервную систему (ЦНС), или тонизирующие напитки растительного происхождения (кофе, чай, кока-кола) могут усилить стимулирующие эффекты препарата на ЦНС.